Hyman & Pedrick, Le Cahier TOC. 2
Je pense que tout le monde est capable de surmonter sa peur de faire des choses qui ne l'on craint que la condition de continuer à travailler jusqu'à ce qu'il obtienne sur les expériences réussies.
Parmi les formes invalidantes pour le traitement du trouble obsessionnel-compulsif que se livrer intellectuelle obsessionnel probabilité blesser ou de tuer ou de blesser quelqu'un en conduisant un véhicule, un soi-disant .. «choc de l'obsession et de fuir" .. et les personnes atteintes de ce type de cauchemar obsessionnel-vivre de la culpabilité, la peur et l'horreur dans toute où une fois assis derrière le volant
La présence d'une bosse simple dans la route ou inattendu ou la lumière ou le flash du bruit léger, il est possible de rendre le conducteur de la voiture rapidement revenir à l'incident est cru cœur Theater battit peur .. et quand il se sent rassuré et assurez-vous que tout est à craindre la décoloration correct mais brièvement sentiments Vtaaodh de doute une peur intense Vtgahrh de se référer à la place de «crime» a été allégué répétée plusieurs fois jusqu'à ce que la personne se sent que tout est "vrai" Vieod sa conduite Cependant, les sentiments d'incertitude et d'anxiété peut se poursuivre pendant plusieurs heures et même plusieurs jours ..
Et la conduite à proximité des écoles, les enfants et les cyclistes peut être particulièrement lourde pour les nerfs, il doit faire _ couvre les éviers et tables Almahbth d'accélérer sur le chemin _ le conducteur se sent qu'ils ont frappé un corps gisant sur la route, ce qui en fait revenir à examiner les signes de blessures.
Et ceux comportements de recherche peut aller dans une large mesure devient une personne avec cette maladie sont familiers avec la recherche de rapports d'incidents dans les journaux locaux et les nouvelles télévisées a été suivi ambulances aux théâtres incidents Certains patients pour inspecter leurs véhicules pour toute Anavajat ou des traces de sang .. et certaines personnes se mettent en danger quand ils descendent de leurs voitures pour inspecter le fond pour tous les signes de blessures à un piéton, au cours de leur leadership dans la façon ..
Le nombre de personnes vivant avec le obsédé par le «choc et de fuir" On ne sait pas, mais on pourrait faire valoir _ et selon les dires des experts en santé mentale qui traitent le trouble obsessionnel-compulsif _ que cette présentation peut constituer une proportion de patients avec un trouble obsessionnel-compulsif, et par l'égalité entre les hommes et les femmes.
Et la souffrance choc scrupule patient et fuir un sens particulier de honte et d'humiliation envers ce son problème, qui, comme tous les patients TOC conscience que son comportement est normal et raisonnable, mais il n'a pas à contrôler .. Beaucoup ont recours à ces patients pour ramasser "témoin" appropriée dans leurs voitures, mais certains peuvent Faculté d'éviter de conduire.
Programme thérapeutique pour les patients atteints de choc de l'obsession et de fuir
La première étape: évaluer le problème de choc et de fuir ont:
Décrivez le problème en détail et en répondant aux questions suivantes:
Lorsque habituellement concerné pendant la conduite? (Tout le temps - un certain temps -??? Rarement ou seulement lorsque vous êtes inquiet au sujet d'autres choses ou lorsque vous conduisez seul) ...
Toutes les places et les situations qui se produisent pendant affaiblies causant vous inquiétude et la peur? ...
Quels sont les stimuli spéciale préoccupation avez-vous? (bosses sur la route, la conduite à proximité de piétons, la présence d'enfants Mahien - entendent le coup de sifflet de l'ambulance d'urgence) ...
Au-dessus de tout cela .. ce qui est de savoir combien l'anxiété que vous ressentez lorsque vous conduisez? .. Sélectionnez le niveau moyen de la détresse pendant la conduite.
Quels sont les autres facteurs qui influent sur la façon dont beaucoup d'inquiétude que vous avez? (Fatigue - l'alcool - ou de regarder par exemple) ..
Comment éviter de conduire? .. (Tout le temps - un certain temps - ou ne pas éviter à tous) ..
Y at-il des situations spéciales où éviter de conduire? ) .akn Ou attitudes?) ..
Que faites-vous pour soulager votre anxiété quand il arrive? (Stratégies d'équations anxieux - pour revenir à l'endroit - la question dans le but de rassurer - vérifier le véhicule pour toute trace de Anavajat ou des traces de sang - perdre les rapports d'incidents - ou appeler la police, par exemple) ...
Pour les sept prochains jours, puis en utilisant le formulaire ci-dessous pour enregistrer les positions de la situation de conduite réelle .. Notes positions pour déranger vous avez étroite et le niveau et les idées qui inspirent et provoquent anxiété comportements compulsifs et les rituels utilisés pour compenser l'angoisse (de balayage).
Ce qui suit est un modèle tous les jours pour l'enregistrement de «choc et d'évasion", suivi d'un exemple de la façon de le remplir:
Daily modèle pour l'enregistrement de «choc et d'évasion":
Histoire
Position qui soulève l'idée de l'égalité de conduite
Le niveau étroite (zéro - 10)
Idée obsédante (l'idée - l'image de préoccupation)
Comportement compulsif
(Plus - comportement fréquent à réduire l'anxiété ou l'équivalent)
Exemple:
Histoire
La position de conduite
Le niveau étroite
L'idée obsessionnelle
Comportement compulsif
02/03/99
Conduire près du cycliste derrière la voiture
9
Je peux être choqué
Le miroir de balayage - Retour à la région de vérifier et de voir l'incident.
02/03/99
Passer de la voie à une autre.
7
Je sois forcé les gens à une déviation de la route ayant causé l'accident.
Accédez à la région pour examiner l'incident et a demandé à des passants si vous avez eu tout le monde!
04/02/99
Conduire jusqu'à la bosse de la route.
9
Je peux être l'un d'eux perquisitionné.
Marchez et retourner à l'endroit Extrusion et de numériser marquer l'accident ou de dommage ou un préjudice.
Suivez exemple
Histoire
La position de conduite
Le niveau étroite
L'idée obsessionnelle
Comportement compulsif
04/02/99
Sortez du parc de voiture
8
Je peux être écraser par l'arrière un enfant.
Sortez de la voiture et aller à veiller à ce que personne derrière lui.
04/02/99
Sarenh entendre et de voir le point de l'accélération du véhicule de la police de l'incident.
10
Je peut être due à l'incident.
Perdre la police et les rapports d'accidents dans la région qui mènent aujourd'hui.
02/05/99
Considérant délinquant pendant la conduite.
7
Je peux être l'un d'eux je étais lors de mon côté.
Scannez dans le miroir pour vous assurer de ne pas causer un accident.
02/06/99
Arrêtez la voiture et descendre d'eux.
8
Je peux être l'un d'entre eux doit faire en sorte que je me trouvais.
Scannez autour du véhicule pour tout signe de flambage ou l'effet du sang.
02/07/99
Conduire à proximité d'une école primaire et les étudiants sortit avec eux.
9
Il est susceptible d'être causé dans un accident et que je suis gamin.
Je suis loin de cette route d'éviter de conduire près de l'école.
Deuxième étape: Faites une liste de préoccupations / Exposition:
Après vous classer et enregistrer les situations qui vous font affiner votre horaire pendant la conduite utilisée pour les commander auprès de la plus étroite d'avoir causé au moins .. et demander l'aide de l'exemple:
Menu:
Position qui provoque une détresse
Le niveau étroite
Cefr- 10
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Exemple:
Position qui provoque une détresse
Le niveau étroite
Cefr- 10
1. Sarenh entendre et voir le point de l'incident d'accélération des voitures de police.
10
2. conduire près d'une école primaire et les étudiants marcher à l'extérieur.
9
3. conduite près du conducteur de bicyclette derrière la voiture.
9
4. Le trafic sur la bosse de la route.
9
5. hors de la position de la voiture.
8
6. arrêter la voiture et descendre d'eux.
8
7. Examen de côté pendant que vous conduisez.
7
8. passage de voie à une autre.
6
Troisième étape: Effectuer l'exposition des exercices et de prévenir le rituel des positions sur la liste des préoccupations spécifiques / votre exposition:
Rappelez-vous à la conquête du clavier préoccupation de commande est à travers l'exposition de préoccupation et la peur tandis que les positions de conduite et en plus pour arrêter les comportements utilisés pour compenser les préoccupations telles que des analyses et de marcher autour de la voiture et d'examiner les rapports d'incidents .. et maintenant Lancer postes au bas de votre liste et formés pour commander la répétition et sans effectuer la formule rituelle à vous soucier .. le train la situation avec un dix fois par jour au minimum pour une semaine vous pouvez vous rendre dans cette position un niveau étroite 2 ou même moins .. Dans les exemples qui suivent, nous allons montrer que:
Modéliser et à prévenir l'exposition à des rituels et plan d'évasion de choc obsessionnelle
Exemple 1:
Conduire cible de position: Conduire sur une bosse sur la route.
La cible obsessionnelle idée: Probablement que je l'ai couru sur le corps.
Cible acte compulsif: se promener autour de la scène.
Météo prévenir l'exposition et de la stratégie: Répétez la commande ci-dessus en saillie des objets dans la rue et marcher autour pendant les premières semaines ou identifiés à errer un (et un seul) pour chaque incident et dans la troisième semaine cessé de tourner complètement.
Le niveau étroite avant départ: (9).
Le temps d'exposition (minutes / heures): 1-2 heures.
Le temps d'exposition (jours / semaines): à chaque fois que vous pourriez pour une période de 4-5 semaines.
Niveau cible étroite: (2) ou moins.
Évitement qui doit être arrêté: arrêté éviter de conduire dans le trafic occupé.
Instructions supplémentaires: Mark tous les maquillages dans le mode de voiture, vous ne pouvez pas voir à travers lors de la formation.
Planifiez exposition quotidienne et de prévenir les rituels
Aujourd'hui 1-3 conduite puis sur la bosse de vitesse de la (industrielle) à une vitesse de zone spécifique de 25 miles par heure et a refusé de se promener pendant 15 minutes.
Aujourd'hui 4-6 Mtaban puis de conduire sur la vitesse dans la même région a refusé de se promener pendant 30 minutes.
Aujourd'hui 7-10 votre leadership au cours des trois ralentisseurs et a refusé de se déplacer pour une heure.
Aujourd'hui 11-14 entraînement sur la vitesse, puis se cogne tout couvre-feu complètement baissé.
Exemple 2:
Position cible: la conduite à côté d'un élèves de l'école primaire au cours de la sortie.
La cible obsessionnelle idée: Je suis choqué les étudiants seront punis pour cela.
Cible acte compulsif: vérifier le Collège de voiture pour vous assurer que je ne choqué enfant.
Exposition et prévenir stratégie météo: exposition aux positions de conduire une voiture autour des zones où se disputent les élèves .. Éteignez la voiture et tiré loin en marchant sans examen et d'examiner la voiture pour une semaine .. ou sélectionnez examiné qu'une seule fois .. Dans la deuxième semaine arrêté l'examen collégial de voiture.
Le niveau étroite avant départ: (9).
Le temps d'exposition (minutes / heures): 1-2 heures.
Le temps d'exposition (jours / semaines): à chaque fois que vous pourriez pour une période de 2-3 semaines.
Niveau cible étroite: (2) ou moins.
Évitement, qui doit être empêché: Arrêter éviter de conduire sur ou près de l'école primaire.
Instructions supplémentaires: résister à l'envie de demander aux autres de vérifier (est choqué
Lequel? ).
Planifiez exposition quotidienne et de prévenir les rituels
Aujourd'hui 1-3 conduite alors près d'une école primaire pendant la présence des étudiants à l'intérieur, éteignez la voiture et est reparti, il ne Taatvhsa pendant 15 minutes.
Aujourd'hui 4-7 conduite alors près d'une école primaire pendant la présence des étudiants à l'intérieur de la voiture a été arrêtée pendant 30 minutes.
Aujourd'hui 7-10 conduite alors près d'un élèves de l'école primaire, puis l'extérieur du parc pendant 30 minutes.
Aujourd'hui 11-14 conduire alors près d'un élèves de l'école primaire, puis l'extérieur du parc pendant deux heures.
Et faire un plan prêt à prévenir l'exposition et des modèles rituels pour ce genre de chuchotements .. le patient peut être trouvé et ce que la mise en œuvre de chaque patient en fonction de ses positions, les exemples.
Parlez-en à des stratégies d'auto pour faire face à des pensées obsessionnelles et le désir urgent de la numérisation
Idée inquiétante
Parlez-en à l'auto (alternative)
Je ne peux pas se permettre de ne pas numériser.
Je peux résister à ces force magnétique ni Otvhs, si je viens attendu à l'envie de disparaître.
Je peux être choqué ou couru un d'eux je suis certainement Sosjn sorte.
Il est seulement dans la maladie obsessionnel-compulsif cérébrale, ce qui me donne de faux messages, il est à seulement fantômes fantômes et qui semblent réelles alors qu'ils ne sont pas.
Vous devez être restitués et Otvhs tard.
Si je suis arrivé, cela rendra les pires patients avec obsessionnel lieu de l'analyse que je peux faire quelque chose de différent maintenant un autre.
touches de libération
Au début de l'exposition et de prévenir les rituels attendus pour accroître et renforcer vous avez des désirs urgents à effectuer ces actes Almahbth de préoccupation dès le début, est susceptible de ressentir les sentiments de la pire du passé, avant de commencer à se sentir mieux .. Avec la répétition, les envies vont diminuer avec le temps .. La persistance et la résistance sont les touches présidents.
Utile pour utiliser des méthodes de soutien pour élever vrais sentiments »de la bosse" ou la commande et courir sur un grand corps .. Utiliser rempli de sac de sable ou de paillis un poids de £ 25, même similaires avec des saillies route à la circulation, il .. Il est possible d'utiliser 4 morceaux de bois à cet effet .. et vous pouvez également utiliser un morceau de tapis lourds sont roulées dans le même but .. et peut être utilisé par un ami de tirer une de ces choses dans la voie de la voiture de sorte qu'il peut être un sentiment de choc du corps.
Soyez sûr de répéter les temps d'exercice et l'exposition .. fois par jour et souvent que possible jusqu'à ce qu'il atteigne le niveau de l'étroit à moins de (2).
Si l'envie de contrer la très forte préoccupation au cours de ces exercices PED diminution distance de conduite ou de l'exposition Mark tâche plus simple et facile et peut être complété même lorsque contrôlée dans une tâche simple et facile Ped puis terminer la tâche plus difficile, et ainsi de suite.
Méfiez-vous de l'utilisation excessive d'un miroir dans la voiture et une fiabilité réduite.
Si vous sentez que vous avez besoin pour réduire l'anxiété et assimilée accompagné par la formation «témoin» de Ped seul quand vous le pouvez.
Connectez-bar ton de la voix incitation pendant 5-10 minutes et tourner sur la bande pendant que vous conduisez, vous pouvez continuer à faire de votre esprit et votre besoin de re-conscient "nommer" pensées obsessionnelles et les comportements de résistance jusqu'à ce que le balayage.
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Il en est ainsi et ainsi .. .. je suis infecté par le TOC, je vis dans la peur que je sois puni pour l'erreur en conduisant cette erreur qui aurait pu coûter la vie.
Cette peur de vivre dans la liberté m'a empêché, et je reconnais que je dois faire face à ces choses qui me font peur, même de réaliser mon désir de vivre dans la liberté et engage sincèrement pour cela.
Alors que je conduisais ma voiture dans la rue maintenant .. Je suis conscient de cette tension qui a saisi mon corps et je me débarrasser de cette tension Votnevs maintenant profondément et je desserre mes muscles dans mes mains et mes bras et mes épaules et mon cou et mes pieds .. Je respire profondément maintenant et expirez lentement et je suis maintenant complètement contrôlé sur le volant.
En raison de la maladie obsessionnel-compulsif .. Je comprends parfaitement tout ce qui se passe autour de moi et tout le bruit, et toute personne qui est à côté de lui pendant la conduite .. et cette prise de conscience plus et provoquer des tensions et chaque fois sauté dans mon esprit la peur hypocondriaque, je peux renommer l'idée obsessionnelle et comme un produit de la chimie cérébrale troublée non seulement .. Il est cette peur qui vient de sens cérébrale cérébrale obsessionnelle et pas logique du patient, logiquement, je sens qu'il ya quelque chose de mal est arrivé.
Badraki et que cela est l'idée de l'égalité et il peut interagir avec différents moyens de traitement Fimcunnina, cependant, que la maladie cérébrale blessés est obsessionnelle qui envoie de faux fantômes et de cette manière ils pourraient Mona, je ne fais pas du tout.
Si vous laissez cette maladie Akhaddni et interagi avec ses lettres à moi comme il est un vrai gagnant Ali et grandir et grandir .. Si succombé à ce monstre, je lui ai simplement nourris et je vais augmentation et lui permettre de contrôler.
Je vais gagner que lorsque résister courageusement cette force d'attraction qui me tire à l'acte compulsif et de réaliser que il ya une grande Sentabni serré quand ils ne donnent pas à cet acte compulsif si je vous attendez pour cette disparaissent étroite sur son propre .. Je voulais aller dans la bataille de ma vie et triomphé de cette Monstre .. Je déteste cette maladie beaucoup et mon engagement est très grand et fort pour guérir et je hasarde le tout pour tout mettre dans le droit chemin et je ne vais pas scans .. Je veux obtenir ma chance et ça maladie obsessionnel-compulsif .. Mais cela ne me devez numériser pour rien .. Je suis propriétaire possibilité de ne pas abandonner et je obtenir la force et le courage de commencer à être responsable de la maladie obsessionnel-compulsif.
Le rôle de la responsabilité civile excédentaire
Maladie obsessionnel-compulsif "de la bosse-and-run" est caractérisée par cette responsabilité supplémentaire comme l'un de ses composants, dont beaucoup de similitudes excès de responsabilité dans tout autre type de trouble obsessionnel-compulsif comme le trouble obsessif-compulsif - religieuse - et ces-de recherche comportements qui incluent abstenant de nuire aux autres et en les soumettant à risquer .. Au cœur de cette responsabilité supplémentaire dans trouble ce sens nuages sombres obsessionnels compulsifs dessus de la tête du patient toujours, il est ce sens que - si la personne n'a pas toujours été motivé et à chaque instant, la catastrophe sera résolu et la vie va inévitablement se transformer en un sentiment permanent de culpabilité et de la peine de panique.
Et conduire la voiture parce qu'il vous fait vous utilisez l'outil d'activité porte le mal et la douleur et la mort sont carrés excès fertile de la responsabilité dans cette maladie.
Et les progrès dans le traitement de choc de l'obsession et de fuir et de tout ce qui touche à l'excès de responsabilité dans le trouble obsessionnel-compulsif doit accepter tous les risques que peuvent rencontrer la personne qui veut vivre sa vie .. Vkonh responsable de sa vie, cela peut selfs de peur et de la nécessité de contrôler l'excès des événements qui ont le contrôle .. rares et seulement quand nous laissons cette nécessité de contrôler les excès dans le processus que nous allons ainsi nous obtenons ce vraiment contrôler.
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